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案例教学联合翻转课堂在血液内科中的教学效果
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摘要：血液内科收治的病例相比于临床其他科室较少，但对临床专业能力的要求严苛，需要医疗人员具备较高的实操及理论知识[1]。传统的带教方式常无法适应现状下个性色彩浓重的临床实习
血液内科收治的病例相比于临床其他科室较少，但对临床专业能力的要求严苛，需要医疗人员具备较高的实操及理论知识[1]。传统的带教方式常无法适应现状下个性色彩浓重的临床实习生，此外针对血液内科特殊的疾病类型不具有良好的应变能力。结合案例教学方法，以教学内容为基础制定具有针对性的案例依次来引导学生更好的理解学习内容，此外结合翻转课堂节省课堂教学时间，并促进实习生的主动学习动力，提高其自我认知可以很好的弥补传统带教过程中遗留的缺陷[2]。为证明这种带教方式的教学效果，本文结合本院2018年9月—2019年9月期间血液内科48名临床实习生展开研究，资料如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2018年9月—2019年9月期间血液内科48名临床实习生，根据教学方式的不同将其随机分组，采取传统教学方式的24名（对照组），采取案例教学+翻转课堂的24名（研究组）。对照组24名，男女比例20：4，年龄19～26岁，平均（24.）岁，专科14名，本科10名；研究组24名，男女比例19：5，年龄20～25岁，平均（23.）岁，专科15名，本科9名。两组实习生的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予传统的教学方式，具体集中于讲述和考核两个部分[3]。（1）讲述：根据书本教材拟定教学版块，带教人员单纯讲解大纲内容，要求学生做课堂笔记并划出需要识记的内容[4]。（2）考核：针对书本内容设计题材定时展开试卷考核。
研究组实施案例教学联合翻转课堂，实施案例教学前，需要由临床带教医生提前对科室内经常出现的典型案例进行整合。（1）带教医生需要提前制作教学计划，提炼教材中重点知识内容，拟定好教学版块后整合记录，方便在具体教育过程中更加详细的讲解[5]。将其整合后并以视频、图片进行呈现。由带教提出问题，鼓励临床实习生主动思考并就问题进行论证。案例教学的设计不止需要教案以及教学思路，为了提高临床实习生对教学内容的理解，可以针对疾病类型的护理步骤制作PPT，在PPT中详细配图，同时可以利用微课的形式提前录制教学内容，通过声像图文的形式提高实习生对课程内容的理解度。课堂中带教人员需要留给实习生较多的个人思考时间，利用其中典型的案例举一反三。鼓励实习生积极交流，通过交流完善并纠正自己错误的理解[6]。
（2）在案例教学的基础上联合翻转课堂教学方式，课前带教老师应该针对科室内疑难病例备课，以疑难病例为基础，就科室内常出现的临床问题，操作难点做相关的课题分析。课题设计中必须设计到疾病的症状，可能出现的潜在风险（疾病并发症、药物不良反应、病情恶化等），疾病的不良发展趋势提出应对措施。教学过程中通过分组形式让临床实习生相互之间探讨学习内容，以小组形式模拟病房情景，由带教老师对其病房医疗操作做评分。情景模拟后带教老师总结问题并有小组形式讨论问题的解决措施[7-8]。
1.3 评价指标
对比两种教学方法下两组临床实习生对专业知识的掌握度，实习生的综合能力评分以及对教学方法的满意度。
（1）专业知识的掌握：从理论以及实践两个方面评估，每项100分，60分（不含）以下视为不及格，60（含）～85分（不含）视为良好，85分（含）以上视为优秀。得分越高说明专业知识的掌握度越高。
（2）综合能力的评分：分别从书写病历、专业考核、读书报告、基础医疗操作、交流能力五个方面评估，每项100分，得分越高说明实习生的综合能力越高。
（3）满意度评估：教学结束后，拟定问卷调查，针对具体的教学方式、学习版块、教学质量以及个人接受度四个方面进行评估。每项满分为10分，根据得分情况将其分为优、良、差三个等级，5分（不含）以下为差，5（含）～9分（不含）为良，9分（含）以上为优，得分越高说明带教方式的满意度越高。
1.4 统计学方法
本次研究采取SPSS 25.0统计学软件，以（）表示计量资料（专业成绩、综合能力评分、满意评分），采用t检验，以（n，%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组临床实习生的专业成绩
研究组的平均实践成绩以及理论成绩均高于对照组（P＜0.05）。如表1。
2.2 对比两组实习生的综合能力评分
表1 对比两组实习生的专业成绩（分，）
文章来源：《中国电力教育》 网址: http://www.zgdljyzz.cn/qikandaodu/2021/0125/726.html